愤怒冲动、脾气火爆、情绪动辄失控……不知道大家在生活中是否关注过这一类人，虽然他们渴望交友、希望被爱，但往往力不从心，常选择用极端的方式解决问题，让身边的好友纷纷陷入痛苦的深渊。

　　你也许会有这样的疑问：明明自己已经在心平气和的解释了，为什么对方还会情绪失控、歇斯底里呢？

　　追根究底，这是边缘型人格障碍在作祟。这些人用歇斯底里的态度一面折磨着身边好友，也一面折磨着自己。

　　Part1.什么是边缘型人格障碍？

　　作为精神科常见的人格障碍，边缘型人格障碍以情感、人际关系、自我形象的不稳定及冲动行为为临床特征，通常表现为情绪上十分敏感且反应强烈，与他人之间缺乏边界感。

　　这种复杂又严重的精神障碍如果用一个词来形容，就是“稳定的不稳定”，展开来讲可以解释为患者长期稳定的处于“不稳定的人际关系，不稳定的情绪，不稳定的自我意象和明显的冲动性”中。

　　举个例子，生活中在与边缘型人格障碍患者聊天时，往往出现这样的场景：前一刻他可能还和我们谈笑风生，笑脸相迎，气氛欢快热烈，看起来其乐融融。下一刻就突然翻脸，表现出对我们的极大仇恨，甚至恶语相向，此生都不想再见到也不想出现在彼此的生活中，彷佛彼此有着不共戴天之仇。

　　正所谓平地起惊雷，边缘型人格障碍给普通人的感受就是爱你时巴不得融入你生活的方方面面，恨你时恨不得立即把你打包扔出他的世界，而这样的爱与恨常常发生在片刻之间。

　　Part2.边缘型人格障碍的诊断标准？

　　边缘性一词诞生于20世纪前半叶，研究者们认为有些患者的行为介于神经官能症和精神病之间的边缘区域。这一边缘性的本义如今已被废弃，只留下了这一名词。对其不甚了解的我们可以将其理解为“再进一步就要发疯”的意思。

　　根据《精神疾病诊断与统计手册》第5版（《DSM-5》）的定义，边缘型人格障碍是一种人际关系、自我形象和情感不稳定以及显著冲突的心理行为模式，始于成年早期，存在于各种背景下，诊断标准为至少包含下面9项中的5项症状 ：

　　①极力避免真正的或想象出来的被遗弃（注：不包括诊断标准第5项中的自杀或自残行为）。

　　②一种不稳定的紧张的人际关系模式，以极端理想化和极端贬低之间交替变动为特征 。

　　③身份紊乱：显著的持续而不稳定的自我形象或自我感觉。

　　④至少在2个方面有潜在的自我损伤的冲动性（例如，消费、性行为、物质滥用、鲁莽驾驶、暴食）（注：不包括诊断标准第5项中的自杀或自残行为）。

　　⑤反复发生自杀行为、自杀姿态或威胁或自残行为。

　　⑥由于显著的心境反应所致的情感不稳定（例如，强烈的发作性的烦躁，易激惹或是焦虑，通常持续几个小时，很少超过几天）。

　　⑦长期感到空虚。

　　⑧不恰当的强烈愤怒或难以控制发怒（例如，经常发脾气，持续发怒，重复性斗殴） 。

　　⑨短暂的与应激有关的偏执观念或严重的分离症状。

　　Part3.面对边缘型人格障碍患者，普通人可以做什么？

　　对于那些不得不与边缘型人格障碍者接触的普通人来说，他们既让人头疼，也令人心疼。但因为边缘型人格是一种人格，不需要被彻底根除，所以它带来的影响是可以被缓解的。

1. 拿回对生活的控制权

　　保护好自己的边界，是帮助他们的前提。对于亲密关系的过度卷入会使双方都陷入僵局。在生活中，包括咨询关系中，一个边缘型人格障碍的人总会不断地以各种方式挑战并试图突破你的边界，因为他们习惯于和别人黏在一起，并且是操控人的一把好手。面对他们的威胁或诱惑，坚持自己的边界很重要。你可以通过温和的方式向他们传递：虽然我不能答应你的要求，但这并不意味我抛弃了你。

　　2. 停止相互责怪

　　边缘型人格会有强烈的对于性格的自责，与一般的自责不同的是，他们对自己的责备不是“我这件事做错了”，而是“我就是个错误”。生而为人，对不起常常成为他们性格中很难纠正的信念，所以请不要责怪他们，他们自己比任何人都希望更快变好。

　　3. 提供稳定感

　　在边缘型人格障碍者内心，非常渴求一段稳定关系。因此，一个愿意陪伴、能够和他一起去探索面对他的“不稳定”人格，懂得保护自己的边界（会对他说不），同时又并不抛弃离开他的人，对于他们非常重要。

　　3. 寻求专业心理机构的帮助

　　边缘型人格障碍者就像摇摆在情绪的风浪中，恐惧着、不安着。普通人不要试图去拯救他们，你要做的是给予他们温和坚定的支持，鼓励他们寻求专业心理机构的帮助，这样就足够了。